腰椎間盤(pán)突出癥是由于腰椎間盤(pán)變性,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來(lái)的一系列臨床癥狀和體征,俗稱(chēng)“腰突癥”,是臨床的常見(jiàn)病和引起腰腿痛最主要的原因,常給患者的生活和工作帶來(lái)諸多痛苦,甚至造成殘疾,喪失勞動(dòng)能力。杭州骨科醫(yī)院專(zhuān)家表示,腰椎間盤(pán)突出癥是腰腿痛的主要原因,為骨科臨床最為多見(jiàn)的疾患之一,占骨科門(mén)診下腰痛患者的10%-15%,和因腰腿痛住院病例的25%-40%。腰椎間盤(pán)突出是當(dāng)今的多發(fā)病,而且康復(fù)難度較大,需要改變不合理的生活方式。
腰椎間盤(pán)突出癥患者最多見(jiàn)的癥狀為疼痛,可表現(xiàn)為腰背痛、坐骨神經(jīng)痛,典型的坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)為由臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至跟部或足背的放射痛。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),約95%的腰突癥患者有不同程度的腰痛,80%的患者有下肢痛。特別是腰痛,不僅是腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的癥狀,也是最早出現(xiàn)的癥狀之一。
疼痛發(fā)生主要是由于突出、變性的髓核對(duì)鄰近組織(主要為竇椎神經(jīng)及脊神經(jīng)根)的刺激與壓迫,同時(shí)髓核內(nèi)糖蛋白等生物物質(zhì)溢出,釋放組胺等引起局部化學(xué)性炎癥,引起的化學(xué)性和機(jī)械性神經(jīng)根炎所致,引起或輕或重的慢性腰腿痛。而且腰椎的退變也往往同時(shí)發(fā)生在腰部的其他組織,如腰椎間小關(guān)節(jié),韌帶,腰部肌肉等,造成這些組織局部的慢性炎癥,引起疼痛。兩個(gè)因素相互作用,互相加重,使腰腿痛進(jìn)行性發(fā)展。
腰椎間盤(pán)突出癥是骨科常見(jiàn)病之一,約1/5的腰腿痛病人是腰椎間盤(pán)突出造成。從1934年Mixterher和Barr提出此病至今已有七十余年。從國(guó)內(nèi)外流行病分析來(lái)看,其發(fā)病率的人口比率和絕對(duì)數(shù)值均呈上升趨勢(shì)。發(fā)病年齡從幾歲到幾十歲都有,我們?cè)?jīng)看到9歲的腰椎間盤(pán)脫出患者。該病的發(fā)病率上升,與我們生活的環(huán)境、生活和工作的習(xí)慣改變有關(guān),長(zhǎng)期不良的用腰習(xí)慣是主因。腰椎間盤(pán)突出患者在鞋的選擇上應(yīng)保持理性,避免不必要的傷害,時(shí)尚和健康經(jīng)常是對(duì)立的,在鞋與健康方面表現(xiàn)最為突出,一些不科學(xué)說(shuō)法是憑借邏輯就可以判別的。
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