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腰椎間盤突出癥的病理分期與分型
編輯:杭州骨科醫(yī)院  日期:2010-11-17 14:08  來源:杭州江城骨科醫(yī)院

  腰椎間盤突出癥是一種常見的腰部疾病,多發(fā)生在一些長期伏案工作的辦公人員身上,長期不注意保護腰部是導致腰椎間盤突出癥的原因之一,下面介紹腰椎間盤突出癥的病理分期與分型,好幫助一些患有此病人早日康復。

  腰椎間盤突出癥的病理分期與分型:

  1)突出前期:此期髓核因退變和損傷可變成碎塊狀物,或呈瘢痕樣結締組織,變性的纖維環(huán)可變薄變軟而產生裂隙。

  2)突出期:當椎間盤承受壓力增加時,退變髓核可從纖維環(huán)薄弱處或破裂處突出,可有五種類型:

 ?、倮w維環(huán)環(huán)狀膨出,膨出在相鄰椎骨后緣之間,纖維環(huán)完整,可不引起臨床癥狀;

 ?、诶w維環(huán)局限性膨出,纖維環(huán)局限性隆起,但纖維環(huán)完整,可產生臨床癥狀;

 ?、圩甸g盤突出,突出的髓核為很薄的纖維環(huán)所約束,可產生嚴重的臨床癥狀;

 ?、茏甸g盤脫出,突出的髓核穿過完全破裂的纖維環(huán),位于后縱韌帶之下,髓核可位于神經根上、下方,或椎管前方正中處。

  ⑤游離型椎間盤,髓核穿過完全破裂的纖維環(huán)和后縱韌帶,游離于椎管內甚至位于硬膜內網膜下腔,壓迫馬尾神經或神經根。

  3)突出晚期:椎間盤突出物纖維化或鈣化。椎間盤變性,纖維環(huán)皺縮,椎間隙變窄,椎體骨質硬化,形成骨贅。神經根損害,長期壓迫可導致神經根發(fā)生粘連、變性和萎縮。黃韌帶肥厚,為繼發(fā)性病變,可導致椎管狹窄。椎間關節(jié)退變與增生,因椎間隙變窄,椎間關節(jié)代償性負荷增大,可發(fā)生關節(jié)炎、增生等改變。繼發(fā)性椎管狹窄,因以上改變可發(fā)生獲得性椎管狹窄。

  腰椎間盤突出癥的病理分期與分型,以上做了介紹,希望這些對患有腰椎間盤突出癥的患者有一定的幫助,專家提醒一些長期伏案工作的辦公人員,一定要注意預防腰椎間盤突出癥的發(fā)生。

 
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  • 劉志田

    骨科

    Orthopedics
    副主任醫(yī)師
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