(1)急性腰扭傷：多有明顯的腰部閃轉(zhuǎn)扭傷史，傷后立刻出現(xiàn)腰痛，活動(dòng)受限，腰部有明顯壓痛點(diǎn)，體位不能自如轉(zhuǎn)換，疼痛為痙攣性疼痛，X光片無(wú)異常。

(2)腰肌勞損：多為慢性腰痛，疲勞狀態(tài)下發(fā)病，與氣候變化有關(guān)，疼痛多為FEEC脹性，休息后可以緩解。X光片可無(wú)異常，也有的有先天性脊柱裂等畸形。

(3)腰椎間盤突出癥：腰部多有損傷史，腰伴下肢放射性疼痛，癥狀時(shí)輕時(shí)重，活動(dòng)受限，咳嗽、噴嚏、彎腰則可加重癥狀，休息后疼痛緩解。棘突間或棘旁有明顯壓痛，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，并有相應(yīng)的神經(jīng)根支配區(qū)域感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)障礙。X光片或腰椎CT可協(xié)助確診。

(4)腰椎管狹窄癥：腰痛反復(fù)發(fā)作，下肢麻木行走無(wú)力、間歇性跛行，X光片或腰椎CT可見(jiàn)椎間隙變窄，椎管內(nèi)徑變窄。

(5)第3腰椎橫突綜合征：多有扭傷或勞損史，第3腰椎橫突處明顯壓痛并向下腰及臀部放射，腰三橫突附近可觸及條索狀或結(jié)節(jié)狀物。

(6)臀上皮神經(jīng)損傷：多有扭挫傷史，患側(cè)腰臀部疼痛并向大腿和外側(cè)放散，腰屈伸受限，臀上皮神經(jīng)投影區(qū)可觸及到條索狀硬物并有明顯壓痛，封閉治療或手法復(fù)位效果顯著。

(7)梨狀肌損傷：多有外傷或受涼史，梨狀肌投影區(qū)有壓痛，位置較深，疼痛向小腿外側(cè)放散，直腿抬高試驗(yàn)60°內(nèi)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)放射性疼痛，超過(guò)60°疼痛反而減輕甚至消失，梨狀肌緊張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。

(8)強(qiáng)直性脊柱炎：男性患者為多，有受寒或潮濕史，腰背疼痛頻發(fā)與天氣變化有關(guān)，腰背僵硬變形。血沉加快及類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，X光片見(jiàn)骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊或呈鋸齒狀改變，椎旁韌帶鈣化或出現(xiàn)“竹節(jié)樣脊柱”。

健康小貼士：江城骨科醫(yī)院骨科專業(yè)中心率先引進(jìn)射頻熱凝靶點(diǎn)術(shù)、PLDD經(jīng)皮激光減壓術(shù)、臭氧髓核消融術(shù)、機(jī)光三維整體動(dòng)態(tài)平衡治療、低溫等離子消融術(shù)等一系列骨科專業(yè)技術(shù)，其具有創(chuàng)口小、疼痛輕、恢復(fù)快、出血少等優(yōu)點(diǎn)，保持了脊柱的穩(wěn)定性，無(wú)后遺癥和并發(fā)癥，克服了保守治療不能治療和傳統(tǒng)手術(shù)對(duì)器官、組織損傷大的缺陷，是治療骨科疾病的選擇，得到了廣大患者的一致好評(píng)。