1、穿鞋：18世紀(jì)前人們穿的是足背扣帶的平底鞋，18世紀(jì)皮鞋在法國問世后即出現(xiàn)拇外翻的文獻報道，此后發(fā)病率逐步增加。Tadaski kato等報道日本在近20年來拇外翻病例日趨增多，這與日本民族從穿木屐到改穿皮鞋的習(xí)慣變化有關(guān)。

 

　　2、足的旋前動作和肌力不平衡在拇外翻的形成中，足的旋前動作起著重要作用，拇趾沿縱軸的內(nèi)旋使籽骨自第一跖骨跖面向外側(cè)移位于第一、二跖骨之間，負(fù)重時的足印照片也顯示足底的負(fù)重區(qū)向內(nèi)側(cè)移位。由于第一跖骨的內(nèi)旋，拇趾內(nèi)收肌張力增加，使與之拮抗的拇外展肌在力學(xué)上處于劣勢，這種肌力不平衡有時被認(rèn)為與拇外翻的發(fā)生有關(guān)。

 

　　3、骨性原因：第一跖骨的內(nèi)翻與拇外翻的程度成正比，但兩者之間的因果關(guān)系尚眾說紛紛。如Ewald認(rèn)為第一跖骨的內(nèi)翻是拇外翻的主因。Hardy等認(rèn)為第一跖骨內(nèi)翻是繼發(fā)于拇外翻的結(jié)果。

 

　　另外，第一跖骨長度超過第二跖骨，有產(chǎn)生拇外翻的傾向，但截除第二趾后仍常引起拇外翻。第一跖骨頭呈圓形，使第一跖趾關(guān)節(jié)面弧度增加，并增加跖趾關(guān)節(jié)的活動度，因而助長了跖骨向內(nèi)成角的趨勢。第一跖楔關(guān)節(jié)面向內(nèi)側(cè)傾斜角度增加，可產(chǎn)生繼發(fā)性拇外翻。如果在第一跖骨基底外側(cè)有外生骨疣等骨性凸起，使第一跖骨向內(nèi)偏離，也會形成拇外翻。

 

　　4、韌帶松弛和肌力減退：韌帶松弛是肌力減退后產(chǎn)生的后果。常見于老年人及消耗性疾病患者，出現(xiàn)明顯的縱弓及橫弓塌陷，呈平足外形，并出現(xiàn)拇外翻。這類病人的拇外翻不少見，尤其在女性更年期后。

 

　　溫馨提示：治療拇外翻首選杭州江城骨科醫(yī)院，專業(yè)的醫(yī)師教授坐診，科學(xué)儀器設(shè)備。讓每一個患者來的放心，走時開心！